Data publikacji: 8 marca 2023
Mała pompa robi w sercu wielką różnicę. To już dziesiąty taki zabieg
![Dwóch lekarzy i pielęgniarka w trakcie operacji](https://szpital.zgora.pl/wp-content/uploads/1677674662592-400x300.jpg)
W Pracowni Radiologii Zabiegowej Szpitala Uniwersyteckiego w Zielonej Górze wykonano skomplikowaną małoinwazyjną operację kardiologiczną z wykorzystaniem pompy Impella, która podczas operacji wspomaga lewą komorę serca. To już dziesiąty zabieg tego typu w zielonogórskiej lecznicy.
Jak wyjaśnia kardiolog interwencyjny, lek. Rafał Piotrowski, ten dziesiąty zabieg był niezwykle skomplikowany. 72-letni pacjent cierpiał na zaawansowaną miażdżycę tętnic wieńcowych. Ponadto kilka lat wcześniej miał założone bypassy. Jedną z opcji było otwarcie klatki piersiowej i założenie nowych, kolejnych bypassów, jednak stwarzało to dla chorego bardzo duże ryzyko.
– Alternatywą było wykonie zabiegu w naszej pracowni metodą małoinwazyjną, pod kontrolą radiologiczną. Wiedzieliśmy, że zabieg będzie bardzo skomplikowany, ale możliwy do wykonania właśnie dzięki zastosowaniu pompy Impella – mówi Rafał Piotrowski. – Po zastanowieniu się, pacjent wyraził zgodę na zaproponowaną przez nas formę zabiegu. W trakcie zabiegu zastosowaliśmy najnowsze metody leczenia zaawansowanej miażdżycy, takie jak rozwiercenie zwapniałych zwężeń w tętnicach za pomocą tzw. rotablacji oraz rozbicie zwapnień za pomocą ultradźwięków (litotrypsja wewnątrzwieńcowa), co umożliwiło wszczepienie stentów.
W trakcie zabiegu niepotrzebne było nawet zastosowanie narkozy, a jedynie znieczulenie dożylne. Co ważne, pacjent cały czas był świadomy i sam oddychał. Serce szybko wznowiło swoją funkcję i zaraz po zabiegu można było usunąć pompę Impella z organizmu. W zakończony sukcesem zabieg, który trwał 4,5 godziny, zaangażowany był cały zespół pracowni. Po trzech dniach od operacji pacjent został wypisany do domu.
![Operacja wszczepienia stentów](https://szpital.zgora.pl/wp-content/uploads/1677674662549-400x300.jpg)
Pompa Impella to niewielkie urządzenie, które zostaje wprowadzone przez tętnice udową do lewej komory serca. Zasysa wtedy krew właśnie z owej komory i wyrzuca do aorty. Inaczej mówiąc, częściowo zastępuje i wspiera pracę lewej komory serca. W sytuacjach trudnych dla serca, jak podczas zabiegu, są momenty, kiedy dochodzi do niedokrwienia tego narządu. Lewa komora nie byłaby w stanie sama z siebie wygenerować skurczu serca, czyli wyrzucić krew do aorty. Właśnie wtedy pompa staje się niezbędnym i pomocnym elementem. Jest to proces skomputeryzowany. Pompa ma liczne czujniki, dzięki którym wyczuwa, ile tej krwi powinna pobrać, a ile wyrzucić.
Jak tłumaczy kierownik pracowni, dr n. med. Jan Węgłowski, pompa Impella przy ciężkich zabiegach jest tym, co ratuje życie i pozwala wykonać operację bezpiecznie. – Alternatywą dla pacjentów byłoby jedynie leczenie farmaceutyczne, z nadzieją, że może to okazać się pomocne, ale raczej z niepewnym rokowaniem – podkreśla dr Węgłowski.
– Po tych dziesięciu zabiegach z wykorzystaniem pompy Impella w ciężkich operacjach kardiologii inwazyjnej, możemy śmiało powiedzieć, że Zielona Góra staje się jednym ze znaczących ośrodków w kraju w tej dziedzinie. Nabywamy coraz więcej doświadczenia, uczestniczymy w wielu szkoleniach i warsztatach, a efektem są właśnie coraz bardziej skomplikowane i zakończone sukcesem operacje – podkreśla dr n. med. Tomasz Zemleduch z Pracowni Radiologii Zabiegowej.
Pracownia Radiologii Zabiegowej działa w zielonogórskim szpitalu od lipca 2020 r. Wykonuje się tam wiele wysokospecjalistycznych świadczeń medycznych w zakresie kardiologii, chirurgii naczyniowej, neurochirurgii, położnictwa i ginekologii, neurologii oraz urologii. Koszt utworzenia pracowni to niemal 10 mln zł środków własnych szpitala, z czego zakup aparatury pochłonął ponad 6 mln zł.
Personel zaangażowany przy zabiegu:
Lekarze: Rafał Piotrowski, Krzysztof Olechnowicz, dr n. med Tomasz Zemleduch, Krzysztof Cyran,Monika Halińska, (anestezjolog)
Pielęgniarki: Arleta Zimostrat, Marzena Tomasik, Regina Maliszewska
Technicy elektroradiologii: Hubert Korytowski, Magdalena Karkoszka